USG DNA MIEDNICY

USG dna miednicy – jak wygląda badanie i kiedy warto je wykonać?
Badanie USG dna miednicy wykonywane w gabinecie fizjoterapeutycznym ma charakter funkcjonalny. To nowoczesna metoda obrazowania, która pozwala obserwować pracę mięśni głębokich w czasie rzeczywistym – podczas oddychania, aktywacji, kaszlu czy wykonywania prostych ćwiczeń. W przeciwieństwie do standardowego badania ginekologicznego, jego celem nie jest ocena narządów, lecz funkcji mięśni odpowiedzialnych za stabilizację, kontrolę pęcherza i cewki moczowej oraz za podparcie i prawidłowe ułożenie narządów w miednicy mniejszej. Dzięki ultrasonografii można dokładnie ocenić, jak mięśnie dna miednicy napinają się, rozluźniają i reagują na obciążenia, co daje cenne informacje potrzebne do planowania terapii i monitorowania jej efektów.
Jak wygląda badanie dna miednicy i jak się do niego przygotować?
Przed badaniem USG dna miednicy warto zadbać o odpowiednie przygotowanie, ponieważ wpływa ono na jakość obrazu oraz komfort podczas wizyty. Najlepszym rozwiązaniem jest przyjście z umiarkowanie wypełnionym pęcherzem – tak, aby odczuwać lekką potrzebę oddania moczu. W niektórych przypadkach fizjoterapeuta może poprosić o wcześniejsze opróżnienie pęcherza lub o wypicie dodatkowej ilości wody.
Badanie najczęściej rozpoczyna się w pozycji leżącej na plecach z ugiętymi kolanami, co pozwala uzyskać swobodny dostęp do badanych struktur. USG dna miednicy jest badaniem nieinwazyjnym oraz bezbolesnym, a jego czas trwania wynosi zwykle około 15–30 minut.
W diagnostyce funkcjonalnej stosuje się projekcję przezbrzuszną (głowica przyłożona jest na podbrzuszu, nad spojeniem łonowym) oraz przezkroczową (głowica przyłożona jest do krocza, na zewnętrznych tkankach, dzięki czemu jeszcze lepiej można ocenić działanie mięśni i powięzi w obrębie miednicy).
W trakcie badania pacjentka proszona jest o wykonanie różnych zadań – napięcie i rozluźnienie mięśni, próbę parcia, kaszel czy krótkie wstrzymanie oddechu. Te manewry pozwalają ocenić dynamikę pracy dna miednicy pod wpływem wysiłku, a także zidentyfikować ewentualne kompensacje.
Kiedy warto wykonać USG dna miednicy?
USG funkcjonalne jest rekomendowane wielu grupom pacjentów, szczególnie warto je rozważyć w przypadku:
-
nietrzymania moczu,
-
obniżenia narządów miednicy mniejszej,
-
bólu i napięcia w obrębie krocza i miednicy,
-
bólu podczas współżycia,
-
po porodzie – w celu oceny stanu mięśni dna miednicy i nauki ich prawidłowej aktywacji,
-
profilaktycznie – jako element świadomego treningu dna miednicy.
Dlaczego USG jest cennym narzędziem w terapii?
Największą zaletą ultrasonografii w fizjoterapii uroginekologicznej jest możliwość uzyskania wizualnego biofeedbacku - pacjentka widzi na ekranie, jak pracują jej mięśnie w trakcie aktywacji, rozluźnienia czy oddechu. To ogromne wsparcie edukacyjne, szczególnie wtedy, gdy trudno jest świadomie wyczuć głębokie struktury wewnętrzne. Dzięki temu terapia staje się bardziej precyzyjna, efektywna i ukierunkowana na konkretne potrzeby.